札幌の出版記念講演会&実家に帰省中。
先日、母親が目の手術をしました。
その主治医から直接、病状の説明を聞きたかったので、
母親の眼科の外来受診に同行しました。
主治医の先生は、
検査の結果や手術後の経過、今後の治療方針について、
20分以上もかけて、非常に詳しく、
非常にわかりやすく説明してくれました。
家に着いて、母親と話をすると、
いろいろと私に質問投げかけてきました。
その内容とは
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先ほど、主治医が説明した内容と全く同じなのです。
主治医の20分以上の説明を、
母親は全く理解していなかった様子。
うなずきながら聞いている様子はあったものの、
結局の所、全く理解できていなかった。
ということで、完全なる「ザル聞き」。
「ザル聞き」というのは、本人は聞いているつもりでも、
全く記憶に残っていない。他人にその内容を説明できない状態を指す
樺沢の「造語」です。
私が、もう一度ゼロから質問し直し、
理解したように見えましたが、
翌日も全く同じような質問をしてきたので、愕然としました。
私の説明も、やはり「ザル聞き」だったようです(笑)。
母親は、耳が少し遠いのですが、
頭はかなりしっかりしている方です。
にもかかわらず、かなりわかりやすく説明していた
主治医の説明を全く理解していない・・・という。
母親は、80代でありますが、
こうした主治医と高齢者の患者での間の「すれ違い」・
医者は丁寧に説明しているのに、
患者は理解できない、
あるいは漫然と聞き流すだけの「ザル聞き」に
なっている・・・。
日本中の全ての外来で、
毎日、こうしたすれ違いが起きているのでしょう。
患者さんが高齢者の場合に限らず、
患者さんは「不安」や「緊張」している。
あるいは「痛み」や、様々な「症状」で気もそぞろになっている。
医師の言葉を集中して聞けない状態になっている人がほとんど。
医者から患者への病状説明。
どれだけわかりやすく、丁寧に説明したとしても、
こうした「ザル聞き」と、すれ違いは、なくならないでしょう。
時に「説明した/説明していない」という医療過誤、医療トラブルの
原因になるのです。
とりあえず、医者の立場としていいたいのは、
患者さんが「わからない」「理解できない」場合は、
素直に言って欲しい、ということ。
重要な説明、例えば「薬の飲み方」などを間違えてしまうと、
治る病気も、治らなくなってしまいますから。
私の元に送られてくるYouTubeの質問に、
「主治医が詳しく説明してくれない」という主治医への
不信感の相談が多いのですが、
ほとんどの主治医は、診断や症状、薬について最低限の説明は、
必ずしているはずです。
しかし、気もそぞろの患者さんには、その説明は全く届かない。
「ザル聞き」問題というのは、
医療の質を改善するために、
そしてあなたの病気を治すためにも、
絶対に避けては通れない問題だなあ、
と改めて認識したのでした。
追伸
「ザル聞き」を防ぐ方法については、
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家でも、夫や子供の相づちや返事は、全く当てになりません…
調子合わせの合いの手を入れているだけで、頭の中は別の次元に飛んでいます。